Escuelas de Indiana que facturan a Medicaid
¿Por qué facturan las escuelas a Medicaid?La Ley de Educación de Personas con Discapacidades (IDEA) permite que algunos servicios del Programa de Educación Individualizada (IEP) sean reembolsados por Medicaid. Los distritos escolares optimizan el uso de los recursos financieros facturando a Medicaid cuando es posible.
¿Qué pueden facturar las escuelas a Medicaid?Las corporaciones escolares sólo pueden facturar los servicios médicamente relacionados requeridos por el IEP de un estudiante elegible. Algunos ejemplos de servicios IEP cubiertos por Medicaid son: salud mental, enfermería, terapia (física, ocupacional, análisis aplicado del comportamiento/ABA) y servicios de audiología.
¿Cómo utilizan las escuelas el dinero que reciben de Medicaid?El uso que hacen los distritos escolares de los fondos de Medicaid varía en función de las necesidades locales. Normalmente, los fondos de Medicaid se utilizan para ayudar a cubrir los costos excesivos de la prestación de servicios especializados, equipamiento, formación, desarrollo profesional y suministros necesarios para que los estudiantes con necesidades significativas de atención médica puedan acceder a la educación pública en el entorno menos restrictivo.
¿Necesitan las escuelas el consentimiento de los padres para facturar a Medicaid?Sí. La Ley de Derechos Educativos y Privacidad de la Familia (FERPA) obliga a los centros a obtener el consentimiento de los padres antes de revelar información sobre un estudiante con discapacidad. Los reglamentos de la Parte B de la ley IDEA exigen que los colegios informen a los padres sobre la reclamación a Medicaid de los servicios escolares y obtengan el consentimiento por escrito para facilitar la información del alumno a la agencia Medicaid con fines de reclamación.
¿Facturará la escuela también a mi seguro privado?Dado que la familia podría incurrir en gastos, los colegios no suelen facturar a los seguros privados los servicios médicos requeridos por el IEP.
Si el colegio factura a Medicaid, ¿se verán afectados los servicios de Medicaid que yo reciba fuera de la escuela?No. Los servicios prestados por la escuela según el IEP del menor se autorizan y reembolsan por separado de los servicios de Medicaid obtenidos fuera de la escuela de otros proveedores de servicios inscritos en Medicaid. Si los servicios externos se han visto afectados, se anima a las familias a compartir sus preocupaciones o errores percibidos con el Especialista de Medicaid del Departamento de Educación de Indiana (317-232-0570).
¿Influye este proceso en los servicios escolares que recibirá mi hijo?No. Las escuelas están obligadas a proporcionar todos los servicios del IEP aunque la escuela no facture a Medicaid.
Dónde obtener más informaciónPuede encontrar información adicional, incluido el kit de herramientas de facturación de Medicaid para los servicios del IEP relacionados con la salud, en la página Solicitud de Medicaid para Escuelas (School Medicaid Claiming), que se encuentra en el sitio web del Departamento de Educación de Indiana en: https://www.in.gov/doe/students/special- education/school-medicaid-claiming/
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Los programas y sistemas cambian a menudo. Es importante asegurarse de que está utilizando la información más actualizada. Consulte https://www.inf2f.org/fact-sheets_es.html para obtener la edición más reciente. Esta hoja informativa contó con el apoyo de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. (HHS) como parte de una adjudicación por un total de $96,750 con un 89% financiado con fuentes no gubernamentales. El contenido es responsabilidad de INF2F y no representa necesariamente la opinión oficial ni el aval de la HRSA, el HHS o el Gobierno de EE.UU. Para más información, visite HRSA.gov
